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中西结合治疗宫颈癌
文章来源:互联网   发布时间:2017-05-08

  中医学整体观念和辨证论治的优势,在提高患者生存率、生存质量,放化疗增敏减毒等方面取得了可喜的成绩。宫颈癌相当于中医的“带下”、“崩漏”、“征瘕”等范畴。其发病机制主要有七情内伤、肝郁气滞、冲任失调、肝脾肾诸脏虚损,从而导致机体免疫机能的低下,外受寒湿,湿郁化热,久积成毒,湿毒下注、瘀阻胞络所致,故此病以肝肾虚损、冲任失调为本,湿邪瘀毒积聚下注胞宫为标,为正虚邪实之证。治疗方法上,一方面以内服药提高机体免疫能力,达到扶正祛邪或祛邪扶正的目的,一方面以局部外治法消除癌肿。

  1、辨证论治:

  ①肝郁化热证:治以疏肝解郁,利湿解毒法,选用丹栀逍遥散加减(柴胡、当归、茯苓、白术、土茯苓、生苡米、败酱草、丹皮、栀子各9克,茵陈、蒲黄各6克,半枝莲、白花蛇舌草30克)。每日1剂,分2次水煎服,15日为1个疗程。

  ②湿热瘀毒证:清热解毒,活血化瘀法。宫颈抗癌汤(黄药子、龙葵、八月扎、苍术、赤芍、丹皮、五灵脂、土茯苓各9克,茵陈、黄柏、生蒲黄各6克,半枝莲、白花蛇舌草30克)。每日1剂,分2次水煎服,15日为1个疗程。

  ③肝肾阴虚证:治以滋养肝肾清热解毒法,知柏地黄汤加减(生地黄、半枝莲、白花蛇舌草各30克,山茱萸、山药各12克,茯苓、泽泻、丹皮、知母、五灵脂、赤芍、桃仁、丹参、黄药子各9克,蒲黄、黄柏各6克)。每日1剂,分2次水煎服,15日为1个疗程。

  ④脾肾阳虚证:治以温肾健脾,益气固冲,清热解毒。真武汤加减(附子、党参、干姜、白术、茯苓、白芍、五灵脂各9克,黄芪、白花蛇舌草、半枝莲各30克,鹿角胶、蒲黄6克)。每日1剂,分2次水煎服,15日为1个疗程。

  2、放、化疗结束后的中药治疗

  配合放、化疗的中药治疗:放疗期间,中药治疗以清热解毒,养阴生津,凉血补血为主。化疗期间,中药治疗以温阳和胃降逆,补益精血为主,可酌情选用吴茱萸汤,十全大补汤,旋复代赭汤等。放、化疗间歇期,中药治疗以解毒化瘀与温补肝肾并举,攻补兼施,方选五味消毒饮、桂枝茯苓丸、失效散、七宝美髯丹等,以进一步降低放疗并发症,并可积极预防肿瘤的复发与转移。晚期失去手术或不耐放、化疗者,多属邪盛正虚之证,所谓邪盛,即为湿毒、痰瘀内壅; 所谓正虚,乃肝肾不足,精血亏虚。单纯中医药的治疗以六味地黄丸、归脾汤等添精补髓,调和气血扶正,以易黄汤、黄连解毒汤、失笑散等攻邪,根据实际情况,辨证论治,或攻补兼施,或先补后攻,攻其有余,补其不足,达到邪去正安的目的。

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