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性激素无法改善绝经后女性的干眼症状
文章来源:互联网   发布时间:2017-10-05
摘要:澳大利亚的研究人员开展了一项随机双盲、安慰剂对照研究评估激素替代疗法对干眼症的潜在治疗影响,研究纳入了40例绝经后妇女。

  一项发表在BritishJournalofOphthalmology的研究表明,绝经后女性补充雌激素会使干眼症状更加恶化,但睾酮没有明显的影响。

  澳大利亚的研究人员开展了一项随机双盲、安慰剂对照研究评估激素替代疗法对干眼症的潜在治疗影响,研究纳入了40例绝经后妇女。参与者平均年龄64岁,平均绝经后时间为13年。所有患者都有干眼症状,包括干涩感和异物感。参与者被随机分入接受经皮肤吸收的睾酮、雌二醇、睾酮/雌二醇联合疗法或安慰剂治疗。总计纳入46例患者,其中40例完成了临床试验(每组10例)。

  8周后,相比安慰剂组,雌二醇组干眼程度明显恶化(P=0.04)。各组与安慰剂组相比在其他症状如泪液功能、睑板腺功能、眼睑组织、角膜或结膜敏感性方面没有明显差异。但组内分析显示,睾酮/雌二醇联合疗法组的泪液分泌量有明显增加(P=0.03)。研究者发现睾酮组中血清雄激素水平升高与泪膜稳定性增加呈强相关性(P=0.83,P=0.01)。所有4组的眼部症状在治疗后均有改善,但3个治疗组中无一组优于安慰剂组。

  研究人员指出,这些结果强调了有关干眼症研究设计中采用安慰剂对照的重要性。该研究中包括安慰剂组的所有患者在治疗后干眼症状均有改善,因此,所有干眼症临床研究都应设置对照组。

  有评论人员指出,这是一项非常重要的研究,它说明了采用激素尤其是睾酮治疗干眼症还缺乏高质量的临床证据。基于这项研究以及另外一项大型纵向研究的结果,绝经后女性开始激素替代疗法会使干眼症状恶化。因此,考虑接受激素替代疗法的绝经后女性应向医生咨询有关干眼症状恶化的问题。

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