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卵巢破裂和卵巢囊肿不是一回事!
文章来源:互联网   发布时间:2017-05-14

卵巢破裂

卵巢成熟泡或黄体由于某种原因引起包壁破损,出血,严重者可造成大量腹腔内出血,即为卵巢破裂,故有卵泡破裂及黄体或黄体囊肿破裂两种。已、未婚妇女均可发生,以生育期年龄为最多见。 (一)自发性破裂:即卵泡血肿或黄体血肿继续扩大,内压增加至一定程度即发生破裂。其发生又有几种诱因:①与卵巢充血有密切关系,如卵巢因压迫扭转或子宫脱垂,长期阴道灌洗等机械性因素或盆腔炎症,急、慢性阑尾炎所引起的卵巢充血;②卵巢功能变化,如过分的冷、热浴,长期应用雌激素或孕激素均能引起卵巢的功能变化,或因植物神经系统的影响引起卵巢酶系统的功能过度活跃,造成出血倾向或凝血障碍;③血液变化,月经前因传染病、贫血及营养不良或其他情况引起血小板部分损害及血液成分改变,导致出血。

  (二)卵巢直接或间接受外力影响而发生破裂,如性交、腹内压增加(大便用力、恶心、呕吐、举重物等)。

临床表现

  一般无月经不规则病史或闭经史,大半在月经中期或月经前发病,起病急骤,下腹突然剧痛,短时间后成为持续性坠痛,以后逐渐减轻或又转剧。偶可有恶心、呕吐但不显著。一般无阴道流血,内出血严重者可有休克症状。

卵巢囊肿

卵巢囊肿是指卵巢出现囊样的肿块,发病原因还不是很清楚。卵巢囊肿是卵巢肿瘤的一种,可能是良性,也可能是恶性,所以发现此病以后,首先要确诊是良性还是恶性。另外,应注意有时卵巢出现好像囊肿一样的改变,但并不是囊肿,如多囊卵巢、黄体囊肿、卵巢处的子宫内膜异位症等,这些疾病虽然也会在卵巢上出现肿块,但不同于卵巢囊肿。

右下腹疼痛还应区别是囊肿的缘故,还是其他疾病如盆腔炎症等的缘故。疼痛不能表示囊肿越来越严重,而且疼痛的严重程度与囊肿的程度也没有绝对的关系,并不是疼痛越明显,囊肿越严重。

确定为卵巢囊肿,首先要确定是良性,还是恶性。手术是治疗卵巢囊肿的唯一办法。如果确定是良性、囊肿又很小,可以先观察,不做治疗。当良性囊肿很大、压迫周围组织,就应手术切除。如果确定囊肿是恶性的,就应及早手术治疗,同时还应配合放射治疗及抗癌药物治疗。

卵巢囊肿的体征

1.腹内肿块   中等大以下的腹内肿块,如无并发症或恶变,其最大特点为可动性,往往能自盆腔推移至腹腔。 肿块一般无触痛,但如有并发症或恶变,则不仅肿块本身有压痛,甚至出现腹膜剌激症状。

2.腹水征   腹水存在常为恶性肿瘤的特征,但良性囊肿如卵巢纤维瘤及乳头状囊腺瘤亦可产生腹水。 内分泌症状 如多毛、声音变粗、阴蒂肥大等为男性化囊肿。

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