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青春期必须知道的避孕知识 美国青少年避孕指南
文章来源:互联网   发布时间:2017-10-15
摘要:近日,美国儿科学会(AAP)发布了最新版本的青少年避孕指南,该指南在2007年版本基础上进行了更新,目前已发表于美国儿科学会旗下的《儿科学》(Pediatrics)期刊上。虽然超前于中国国情,但该指南仍有许多值得借鉴之处。

  青春期必须知道的避孕知识:美国青少年避孕指南

  近日,美国儿科学会(AAP)发布了最新版本的青少年避孕指南,该指南在2007年版本基础上进行了更新,目前已发表于美国儿科学会旗下的《儿科学》(Pediatrics)期刊上。虽然超前于中国国情,但该指南仍有许多值得借鉴之处。

  指南中指出,禁欲是唯一可以保证100%有效预防怀孕和性传播疾病的手段,应该鼓励青少年在做好身心准备之后再进行性行为。但值得注意的是,青少年中能够严格遵从禁欲的比例实际较低,即使是曾经承诺禁欲的青少年,也很可能并不能一直坚持。因此,单纯将鼓励禁欲作为预防青少年怀孕的手段并不可靠。

  为了避免青少年意外怀孕,提供多种安全可靠的避孕手段和避孕健康指导是必要的。考虑避孕方式依从性的重要性。男用避孕套和口服短效避孕药是人们最常选择的两种避孕方式。

  理论上说,它们确实有足够可靠的避孕效果,但这些效果很大程度上依赖于严格正确的使用。在“完美使用”(Perfectuse)的数据之外,也必须了解人们实际使用的典型情况(TypicalUse),以及实际的避孕效果。例如,理想情况下使用避孕套避孕的年失败率可以低至5%以下,但不严格的使用可使年失败率增至18%。在青少年当中,这一数字可能还会更高。

  因此,简单地向青少年发放这些避孕用品是不够的,专业人员同时也应该给予他们足够的指导和提醒。考虑到实际的依从性问题,该指南认为对青少年而言可逆的长效避孕手段(long-actingreversiblecontraception,LARC)是可靠性最好的避孕手段,并推荐医生在避孕咨询中把他们作为一线选择。LARC主要包括长效的皮下埋植剂和宫内节育器,这两种避孕手段不依赖于平时的严格坚持,可以在数年内发挥可靠的避孕作用。

  尽管以往存在不少关于宫内节育器的担忧,但研究已经证实这种手段用于未曾生育的年轻女性是有效且安全的。在移除节育器之后,生育能力也可以很快恢复。

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