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直肠癌的治疗方法与发展
文章来源:互联网   发布时间:2017-08-31

  肿瘤治疗现在从国际的趋势来说,综合治疗是肿瘤(专题 访谈 咨询)治疗的一个大势所趋,也是病人呼吁最多的治疗模式,这种模式在国内已经开始推广起来了,但是综合治疗在有些地区和有些病人不太了解,肿瘤的综合治疗包括手术、放疗、化疗、生物治疗、物理治疗,这五种治疗方式综合起来,对病人进行治疗叫肿瘤的综合治疗,缺一不可,但是并不是每一种肿瘤都需要这五种治疗模式一块实行,而是不同肿瘤需要几种来结合。

  结直肠癌,大肠癌来说主要有几个方面,一个主要是手术,第二化疗,第三是放疗。这三种治疗模式是结直肠癌的主要治疗模式。

  我们一般讲手术是直肠癌患者重要的治疗方法,一部分病人手术之后进行辅助的化疗和放疗,可以减少复发转移,获得很长生存期,少部分病人甚至可以达到治愈。直肠癌包括手术、放疗、化疗三种治疗的手段。

  在临床上是不是直肠癌的方法首选是手术呢?

  一般来讲只要在结肠癌没有出现转移的情况下,一般来讲首选是手术,即使出现转移了,有些病人比如有些出血比较严重或者出现了肠梗阻,也需要进行手术,叫姑息手术,手术在结肠癌治疗过程中是很重要治疗方法,剩下就是化疗和放疗。

  在中下段的直肠癌确诊手术之后,必须要先辅助的放疗,这个往往是很多病人或者是一些基层医院不太重视或者没有条件的,不是单纯化疗就可以的。因为中下段的直肠没有腹膜的覆盖,在腹膜的外面,而且肿瘤容易突破肌层,直接到了直肠周围的结缔组织中去,再通过血液很容易就转移到肝脏、肺脏,出现肝脏和肺的转移后,病人的生存期会明显缩短,对于中下段直肠癌患者术后进行放疗、化疗,尤其是放疗比较重要。

  目前为止,现在国外有两种新药对结直肠癌,就是刚才介绍的靶向治疗,一种是阿瓦斯汀,一种是爱必妥,这两种药物一个是血管内皮生长因子的单克隆抗体,一个是表皮生长因子受体的单克隆抗体,这两种药物和化疗并用,明显提高晚期的结直肠癌的病人有效率和疾病稳定期,平均每一种药能够使晚期的结直肠癌病人生命期平均延长3-5月。目前为止,晚期结直肠癌,所谓晚期是指复发转移的结直肠癌,经过先进的积极的靶向治疗,生命期能够平均延长至30个月左右,过去5-氟尿密啶和四氢叶酸钙,平均的生存期只有10个月左右,最近5年到10年有几种新的化疗药物出现,这种化疗一种叫草酸铂,一个叫希罗达,还有开普拓,使辅助治疗和晚期结肠癌治疗又能延长,如果加上刚才说的靶向治疗,病人又能延长半年、十个月以上,使晚期病人的生存期目前来说中数生存期能够提高30个月。

  这个是一个很大的突破。当然晚期结肠癌病人目前来讲不能治愈,经过以后一段时间的医学的发展,开发出新的药物,也许有可能有一天对晚期病人有治愈的可能,将来等进一步的医学和药物学的开发和生物医学的发展,开发出新药能够达到目的,我想将来会有发展的。

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