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所长问答 | 实力派医生如何提高自体脂肪存活率
文章来源:互联网   发布时间:2017-09-14

  Q1:取脂肪的部位在哪里?

  所长:有些医生会在臀沟处取脂肪,此处切口较为隐蔽,即使有疤痕也不明显;有些医生则会在小腹、大腿内侧区域取脂肪,认为此处脂肪细胞当中干细胞数量比较多,有利于脂肪存活率。不过有些医生认为大腿内侧有大隐静脉,在此处取脂肪有脂肪栓塞的风险。

  皮下脂肪并不是大家想象的一坨哦~它分为浅层和深层脂肪,有些医生会将肿胀液打在浅层脂肪处,取深层脂肪,这样的脂肪取出来含水量、含血量都很低(即脂肪浓度比较高);有些医生则认为取深层脂肪可能会造成血管神经损伤,习惯取浅层脂肪。

  Q2:什么是肿胀液?它是干嘛用的?

  所长:现在的吸脂方法都是采取对组织伤害小、术后并发症少的湿吸法~

  湿吸法简而言之就是先将含有麻醉成分(利多卡因)、止血成分(肾上腺素)的生理盐水(500ml),即肿胀液注入抽脂区域,等待10分钟后吸脂,而非直接吸脂。

  使用湿吸法,脂肪宝宝们也不会过于痛苦~存活率更高~

  实际上,肿胀液的配比也影响着脂肪存活率:很多医生认为肾上腺素含量过高会影响脂肪的成活,所以只添加较微量(0.3/0.5mg)的肾上腺素。

  Ps:为了防止感染,有些医生还会在肿胀液当中加入抗生素。

  Q3:抽取出来的脂肪细胞如何处理,才尽可能保留它的活性与完整性?

  所长:目前,处理脂肪的方法有三种:1静置、2过滤、3离心,传统方法是将脂肪静置10分钟后再离心。

  不过有些医生认为离心会破坏脂肪细胞,降低脂肪存活率,所以很多医生采取纱布渗透过滤或漏勺过滤的方法,可以提高脂肪浓度与存活率。

  Ps:抽取脂肪的负压大小也会影响脂肪存活问题:负压过小抽吸难度大,负压过大会损坏脂肪细胞。

  Q4:注射区域打局部麻醉吗?

  所长:有些医生利用的是静脉复合麻醉(一种全身麻醉,麻醉期间美眉们是睡着的状态呦) 针孔添加利多卡因麻醉,这样可以较为准确的把握注射量;有些医生则习惯在脂肪移植区域注射少量的肿胀液,可以收缩血管减少出血、预防脂肪栓塞、起到局麻作用还能使填充的脂肪分布均匀。

  Q5:怎么注射到面部才能提高脂肪细胞存活率呢?

  所长:想提高脂肪的存活率、减少脂肪坏死形成结节、凹凸不平,医生们大多会采取多点、多隧道、多层次注射方法。不过,只有经验丰富、精准掌握解剖结构的医生才能真正做到多层次注射。

  以额头为例,额头填充脂肪的难度较大(额头软组织薄且紧致),容易形成凹凸不平的问题,经验丰富医生会将脂肪均匀注射在皮下、额肌下、骨膜上这些层次,而不需要用手按平(按压会影响脂肪的存活率)。像太阳穴这种存活率相对较低的区域,有些医生会采取过量填充、填充粘稠度更高的脂肪(单独制备填充太阳穴的脂肪)来解决。

  Q6:太阳穴、额头、苹果肌这些部位的脂肪注射量大概是多少?

  所长:每个人的基础条件不同,注射量也不同:额头大概需要30-50ml,太阳穴每侧10-20ml、苹果肌至少3ml。具体填充多少,需要依据医生经验和审美。

  Q7:术后如何处理注射针孔?

  所长:针孔比较小,通常不需要用线缝合,只需将红霉素眼膏封住针孔再贴上无菌贴即可。

  Q8:术后需要冰敷和热敷吗?

  所长:理论上来说,脂肪宝宝们比较娇气,既不耐冷也不耐热(冷冻溶脂、超声溶脂的原理就是利用脂肪既不耐冷也不耐热的特点),很多医生建议术后既不冷敷也不热敷,顺其自然地恢复。有些医生则认为可以适当冷敷(注意哦,是冷敷,不是冰敷~)。

  Q9:除了求美者知道的注射区域,面部还有哪些地方可以注射,并且可以改善轮廓的?

  所长:常见的面部脂肪填充区域有额头、太阳穴、鼻根、鼻梁、苹果肌、面颊、下巴等区域。

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