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子宫内膜异位症的诊断要点
文章来源:互联网   发布时间:2017-05-12

  一、临床表现及症状:

  1、痛经:约70%本症患者有痛经且多为继发性、逐渐加重。常见腰骶部或下腹疼痛,可放射到阴道、会阴、肛门及大腿处。月经前1~2天即感不适或疼痛,经期1~2天最强,以后逐渐减弱,月经干净后消失。少数病人严重痛经难以忍受,伴恶心呕吐,四肢冰冷,甚至晕厥;还有的经期过后仍觉腰痛、下腹痛。

  2、月经失调:常表现为月经血量增多或经期延长,淋漓不净。也有在月经中期出现点滴阴道出血者。

  3、性交痛:性交痛多见于子宫骶韧带、子宫直肠陷窝的异位症,尤其病变扩散到阴道后穹窿时则有更明显的性交痛。这些患者在经期常有肛门憋坠感或排便痛,有时还可在经期出现软便或稀便。

  4、不孕:常伴有原发性不孕或继发性不孕。

  二、妇科检查及辅助诊断:

  如有上述症状并经妇科检查发现子宫后倾固定或欠活动,卵巢、输卵管有包块、子宫骶韧带或阴道后穹窿处触及结节状病灶,即可初步诊断。经盆腔b超或腹腔镜检查,即能明确诊断。应注意与盆腔炎症或炎性包块相鉴别。

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